:: wikimiki.org ::
| 976 |
976 Gebeure
-
Geboortes
-
Sterftes
-
----
Dae | Eeue | Geskiedenis
Kategorie:10de eeu
Hierdie Dag In Die GeskiedenisLet wel: Die datums van die Afrikaanse wikipedia ondergaan tans heelwat veranderings. Hier is skakels na twee weergawes van die dae in geskiedenis. Die skakels in die boonste weergawe wys na die artikels wat uiteindelik gebruik sal word. Werk asb dae in die ander twee formate by sodat ons kan standardiseer. Daar is afgespreek dat 1 Junie as templaat gebruik sal word.
----
Eksterne Engelse skakels
- [http://www.on-this-day.com/ on-this-day.com]
- [http://www.historychannel.com/today/ The history channel: this day in history]
- [http://www.todayinsci.com/ Today in science]
Kategorie:Lys
ja:365日
ko:366일
Eeue
Kategorie:Eeue
GeskiedenisDie geskiedenis is 'n gesistimatiseerde, chronologiese studie van die verlede met die doel om historiese gebeure so feitlik akkuraat moontlik weer te gee.
- Mousteriaans (Europa-Asië) 150,000 v.C. - 35,000 v.C.
- Middelsteentyd (Afrika) 150,000 v.C. - 35,000 v.C.
- Bo-Paleolitikum (Europa) 35,000 v.C. - 12,000 v..
- Laat-Steentyd (Afrika) 25,000 v.C - 2000 v.C.
- Mesolitikum (Europa) 12,000 v.C. 8000 v.C.
- Neolitikum (Midde-Ooste) 12,000 v.C. - 6000 v.C.
- Moderne mens6000 v.C. - 3000 v.C
- Bronstyd 3000 v.C - 750 v.C.
- Ystertyd 750 v.C.
- Antieke geskiedenis
- Middeleeue
- 15de Eeu
- Renaissance
- 16de Eeu
- 17de Eeu
- 18de Eeu
- 19de Eeu
- 20ste Eeu
- 21ste Eeu
- Eeue
Artikels met plaaslike inhoud:
- Geskiedenis van Brakpan
Kategorie:Geskiedenis
fiu-vro:Aolugu
ja:歴史
ko:역사
ms:Sejarah
simple:History
th:ประวัติศาสตร์
zh-min-nan:Le̍k-sú
10de eeuEeue
Kategorie:10de eeu
ja:10世紀
ko:10세기
th:คริสต์ศตวรรษที่ 10
11de eeuEeue
Kategorie:11de eeu
ja:11世紀
ko:11세기
th:คริสต์ศตวรรษที่ 11
974 Gebeure
-
Geboortes
-
Sterftes
-
----
Dae | Eeue | Geskiedenis
Kategorie:10de eeu
977 Gebeure
-
Geboortes
-
Sterftes
-
----
Dae | Eeue | Geskiedenis
Kategorie:10de eeu
979 Gebeure
- Stigting van die "Tynwald"-parlement op die Britse eiland Man
Geboortes
-
Sterftes
-
----
Dae | Eeue | Geskiedenis
Kategorie:10de eeu
Kategorie:10de eeuKategorie:Eeue
ja:Category:10世紀
Obstruktives SchlafapnoesyndromDas Schlafapnoe-Syndrom ist eine Krankheit, die sich durch Atemstillstands- (Apnoe-)phasen im Schlaf äußert. Es zählt zu den Dyssomnien, d. h. den medizinisch bedeutsamen Schlafstörungen. Es gibt obstruktive, zentrale und gemischte Apnoesyndrome. Die zentrale Apnoe ist selten: Durch Schäden im zentralen Nervensystem (ZNS) wird die Atemmuskulatur unzureichend gesteuert.
Die weitaus häufigste Form ist das obstruktive und gemischte Schlaf-Apnoesyndrom (OSAS). Dieses entsteht durch eine Behinderung (Obstruktion) der Atemwege mit oder ohne gleichzeitige ZNS-Erkrankung. Es kann diagnostiziert werden, wenn Apnoephasen, starkes Schnarchen und insbesondere deren Symptome und Folgeerkrankungen bestehen. Schnarchen allein und auch gelegentliche kurze Atmungsaussetzer sind nicht gesundheitsschädlich. In Deutschland sind 1-2 % der Frauen und 2-4 % der Männer im mittleren Lebensalter vom OSAS betroffen, also etwa 800.000 Menschen.
Es kommt beim OSAS während des Schlafs zu Atemstillständen unterschiedlicher Dauer, aber länger als zehn Sekunden, wodurch der Sauerstoffgehalt des Blutes abfällt (Hypoxämie). Dies führt zu einer Mangelversorgung des Gewebes (Ersticken) und als Folge davon kommt es zu einer kurzfristigen Weckreaktion des Körpers („micro-arousal“), durch die die Atmung wieder einsetzt. Meist bemerkt der Patient dies nicht bewusst. Die physiologische Struktur des Schlafs wird zerstört und die Erholungsfunktion behindert. Die Betroffenen sind in der Regel starke Schnarcher.
Ursachen
Die Ursachen des OSAS können zum Beispiel sein:
- Adipositas (Übergewicht)
- Eventuell zusätzlich auch eine Behinderung der Nasenatmung durch Polypen oder Nasenscheidewandverkrümmung
- Konstitutionelle Erschlaffung der Rachenmuskulatur, Veranlagung
- Alkoholkonsum abends, Schlafmittel
- dolichofazialer Gesichtstyp (das heißt im Fernröntgenseitenbild eines Erwachsenen erkennt man, dass der Unterkieferwinkel groß ist). Dadurch liegt die pharyngeale Muskulatur weit an der Rachenhinterwand, das Lumen ist verengt.
- angeborene Fehlbildungen und Fehlstellungen des Unterkiefers (Pierre-Robin-Sequenz, Goldenhar-Syndrom)
Diagnostik
Die Angehörigen von OSAS-Patienten berichten meist über lautes Schnarchen, unterbrochen durch sekundenlange Atempausen, welche mit einem heftigen seufzenden Atemzug oder Schnarchlaut beendet werden. Längst nicht jeder Schnarcher hat aber ein OSAS und nicht jeder OSAS-Patient fällt tatsächlich durch Schnarchen auf.
Weitere Symptome des obstruktiven Schlafapnoe-Syndroms sind
- Apnoe von Sekunden- bis Minutendauer
- Durchschlafstörungen
- Tagesmüdigkeit, Einschlafstörungen
- Sekundenschlafattacken
- Konzentrationsstörungen
- depressive Verstimmung
- Bluthochdruck
- Impotenz
Die Diagnose ergibt sich fast immer aus der Vorgeschichte, den Angaben zur Schlafhygiene, der Untersuchung beim Hausarzt und einer ambulanten Untersuchung bei dafür ausgerüsteten Lungenfachärzten (Pneumologen) oder eventuell auch HNO-Ärzten (sog. Nicht-Labor-Monitoring).
Die Diagnose mit solchen Nicht-Labor-Monitoring-Systemen (NLMS) erfolgt durch Aufzeichnung von Atemgeräuschen und Sauerstoffsättigung im Blut mittels Pulsoxymeters, Körperbewegungen und weiteren Parametern (respiratorische Polygraphie) während des Schlafes zu Hause beim Patienten. Es sind ca. zehn verschiedene, kompakte Geräte hierfür am Markt verfügbar. Im positiven Fall sollten mindestens zehn Apnoephasen über 10 Sekunden Dauer mit dem charakteristischen episodischen Sättigungsabfall des Blutes sichtbar sein.
In unklaren Fällen oder im Rahmen von wissenschaftlichen Studien kann eine aufwändigere Polysomnographie im Schlaflabor durchgeführt werden. Dort werden neben Sauerstoffsättigung, Atembewegungen und Atemgeräuschen auch eine Elektroenzephalographie (EEG), eine Elektrookulographie (EOG) und eine Elektromyographie im Bereich der Kinnmuskulatur und der Beinmuskulatur aufgezeichnet, ferner ein EKG und der Blutdruckverlauf. Bei der kardiorespiratorischen Polysomnographie werden zudem auch thorakale und abdominelle Atemexkursionen, der nasale und orale Luftfluss und in einigen Fällen auch intrathorakale Druckschwankungen fortlaufend registriert.
Somit zeigt sich neben der Verschiebung der Blutgase auch die exakte Schlaffragmentierung und die Störung der Herz-Kreislauffunktion.
Folgen
Als Folge eines unbehandelten OSAS treten weitere chronische Gesundheitsstörungen auf, nämlich weit häufiger als beim nicht betroffenen Altersdurchschnitt Bluthochdruck, Herzerkrankungen und Herzinfarkte sowie Schlaganfälle. Beschrieben sind auch Depressionen und das gehäufte Auftreten von Stress-Erkrankungen wie Magengeschwür, Tinnitus und Hörsturz. Diabetes mellitus, Typ 2 wird seit Anfang 2002 immer häufiger in Zusammenhang mit dem OSAS gebracht.
Es besteht ein linearer Zusammenhang zwischen dem Apnoe-Hypopnoe-Index (AHI) und der Insulin-Resistenz. Der Blutzucker ist also um so höher, je mehr Atempausen pro Stunde
Schlaf auftreten. Nach einer eingeleiteten n-CPAP-Therapie kann die nächtliche Zuckerneubildung (Gluconeogenese) deutlich vermindert werden und die morgendlichen Blutzucker-Werte sinken.
Behandlung
Als Behandlung werden je nach Ursache verschiedene Methoden empfohlen, wie Gewichtsreduktion, Verzicht auf Alkohol, wenn sinnvoll operative Behandlung von Atemwegsbehinderungen usw.
Die durch Ärzte weltweit als „Gold-Standard“ anerkannte und am besten dokumentierte Therapie der OSAS ist die CPAP-Therapie mittels CPAP-Atemtherapiegeräten. (Continuous Positive Airway Pressure). Diese Geräte haben einen kleinen leisen Motor der einen Überdruck erzeugt und somit das Schnarchen unterdrückt, was auch zur Folge hat, dass die Apnoen ausbleiben. Das Gerät allein bringt allerdings nichts, zusätzlich werden nCPAP-Masken benötigt die einfach nur über der Nase getragen werden, bishin zur Vollgesichtsmaske die Mund und Nase vollständig abdeckt. Es gibt sehr viele verschiedene Arten von solchen Masken. Man unterscheidet zwischen "Direct-Nasal", "Oral", "Nasal" und "Vollgesichts-Masken". Mit Hilfe dieser Masken wird in den Atemwegen ein leichter Überdruck, erzeugt und somit die Apnoe verhindert. Man spricht bei dieser Therapie auch von der „pneumatischen Schienung“ der oberen Atemwege. Nach einer Eingewöhnungsphase berichten die meisten Anwender über eine deutlich bessere Schlafqualität und Rückgang bzw. Verschwinden der OSAS-Symptome. In der Regel muss die Therapie ein Leben lang angewendet werden. Das Absetzen der Therapie kann zur Folge haben, dass die Symptome wieder auftreten. Der Schlaf wird erholsam wenn man die Therapie regelmässig und konstant durchführt. Die CPAP-Geräte müssen im Schlaflabor auf den individuell notwendigen Beatmungsdruck eingestellt werden. Der Druck sollte regelmässig in Schlaflaboren überprüft werden, da dieser sich im Laufe der Therapie verändern kann. Häufigste Ursache für eine Druckveränderung ist die Gewichtsabnahme. Seit einiger Zeit bezahlen die Krankenkassen allerdings die Nachkontrollen nicht mehr. Eine Alternative ist ein Lungenfacharzt. Mit einem Screening-Gerät wird Nachts erneut überprüft welcher Druck für die Therapie am optimalsten wäre. Zur Nachuntersuchung muss man allerdings nicht wieder in der Klinik verweilen. Diese Screening-Geräte haben die Grösse von zwei Zigarettenschachtel. Mit der Maske verbunden registriert das Gerät die Nächte über die Apnoen (Atemaussetzer) und beim Auslesen beim Facharzt kann dann wieder der Druck angepasst werden. Diese Therapie ist eine sogenannte symptomatische Therapie, da das Gerät ständig in der Nacht benutzt werden muss und ansonsten die Atemstörungen unmittelbar wieder auftreten würden.
Eine kurative, das heißt heilende Therapiemöglichkeit ist bei eingeschränkten Fällen bzw. Indikationsstellungen eine chirurgische Operation. Dies sollte bei ausgewählten Patienten, bei denen eine Gebissfehlstellung (zum Beispiel Unterkieferrücklage = Retrognathie) oder ein dolichofazialer Gesichtstyp (das heißt ein nach unten hinten verlagertes Gesichtswachstum) vorliegen, abgeklärt werden. Diese operative Korrektur der genannten Fehlstellungen wird nur von einigen spezialisierten Mund-, Kiefer- und Gesichtschirurgen durchgeführt.
Zahlreiche Firmen bieten auch „Anti-Schnarch-Masken“, Nasenklammern, elektrische Warngeräte, Meditationskurse, Magnetfeldmatten usw. zur Eigenbehandlung an. Diese Produkte und Methoden haben keine nachgewiesene Wirksamkeit.
Siehe auch
- Adipositas - Atmung - CPAP-Therapie - Schlaf - Narkolepsie - Restless-Legs-Syndrom - Rhonchopathie
Weblinks
- http://www.schlafapnoe-online.de Schlafapnoe e. V., Selbsthilfeorganisation
- http://www.schnarchen-online.de Alles über das Thema "SCHNARCHEN"
- http://www.schlafapnoe.de HNO-Klink, Universität Mannheim
- http://www.initiative-gesunder-schlaf.de Texte und Links rund um das Thema Schlafapnoe
- http://www.dgsm.de Deutsche Gesellschaft für Schlafforschung und Schlafmedizin
- http://www.vdk-schlafapnoe.de VdK Fachverband Schlafapnoe, Chronische Schlafstörungen
- [http://www.schlaf.de/schlaf_gestoert/2_20_30_schlafapnoe.php www.schlaf.de] Spezialthema Schlafapnoe auf www.schlaf.de
- http://www.Bundesverband-Schlafapnoe-Deutschland.de Hilfe zur Selbsthilfe. Umfangreiche Adresslisten zu Selbsthilfegruppen, Screeningpraxen und Schlaflabore
Kategorie:Schlaf
Kategorie:Syndrom
ja:睡眠時無呼吸症候群
albergue en madrid narty w szwajcarii anemia ebay Kredyt hipoteczny
|
|
|
| :: RELATED NEWS :: |
Humačka ploča
Humačka ploča (XI. ili XII. stoljeće) spada među najstarije spomenike pisane na hrvatskom jeziku. Nađena je na Humcu pored Ljubuškog u Hercegovini.
Govori o gradnji crkve Sv. Mihovila, koju podiže izvjesni Kresimir i njegova žena Pravica (?). Ploča je četverokutna (68
- 59
- 15 cm), a teži 124 kg. Natpis na njoj je uklesan u tri reda u obliku čeverokuta, na hrvatsk
|
Vatrozid
Vatrozid (eng. firewall) je mrežni uređaj čija je namjena filtriranje mrežnog prometa tako da se stvori sigurna zona. Obično se kombiniraju usmjernici i vatrozidovi, kao jedan uređaj, ili rade u kaskadi, npr. unutarnja (sigurna) mreža - vatrozid - usmjernik - vanjski svijet.
Vatrozid može biti softverski i hardverski, s širokom dostupnošću Interneta 24 sata dnevno u našim domovima postali su popularni osobni vatrozidovi koji štite jedno računalo od upada zlonamjernih osoba, dok je posebno računalo koje radi samo kao vatrozid/usmjernik uglavnom rješenje koje se primjenju
|
Marcel Proust
Marcel Proust, (Pariz, 10. srpnja 1871. - Pariz, 18. studeni 1922.), francuski romanopisac.
1922
Rođen u imućnoj liječničkoj obitelji, nježan i osjetljiv, pobolijevao od djetinjstva od astme, što je obilježilo čitav njegov potonji život. Kao izobražen i profinjen mladić kretao se u mondenim građanskim, umj
|
Krk (grad)
Krk je grad u Hrvatskoj.
Zemljopis
Stanovništvo
Otočni grad s najviše stanovnika i najveće površine.
Uprava
Administrativno središte najvećeg jadranskog otoka.
Povijest
Gospodarstvo
Infrastrukturno i ekonomski najrazvijeniji hrvatski otočni grad. Grad koji ostvaruje najviše turističkih posjeta/noćenja od svih otočnih gradova.
Slavni ljudi
Spomenici i znamenitosti
Splendidissima civitas Curictarum - presjajni grad Krčana, natpis je s antičkog nadgrobnog kamena iz I
|
Albanija
Albanija (albanski: Shqipëria, znači Zemlja orlova) je mediteranska država jugoistočne Europe. Graniči s Crnom Gorom na sjeveru, Srbijom (Kosovo)) na sjeveroistoku, Makedonijom na istoku, Zoroastrove vjere, zoroastrijanac, poganin), nevjernik, krivovjernik, nemusliman.
|
Suđenje medicinskim djelatnicima u Libiji
U sudskom postupku protiv bugarskih medicinskih djelatnika i palestinskog liječnika u Libiji koji još uvijek traje, protiv pet bugarskih medicinskih sestara: Kristijane Vlčeve, Nasje Nenove, Valentine Siropulo, Valje Červenjaške i Snežane Dimitrove, te palestinskog liječnika Ašraf al-Hadžudža podignute su sljedeće optužbe:
- izvršenje kaznenih djela na teritoriju Libije uslijed kojih je došlo do nekontroliranog usmrćenja ljudi s ciljem n
|
Suđenje medicinskim radnicima u Libiji
U sudskom postupku protiv bugarskih medicinskih djelatnika i palestinskog liječnika u Libiji koji još uvijek traje, protiv pet bugarskih medicinskih sestara: Kristijane Vlčeve, Nasje Nenove, Valentine Siropulo, Valje Červenjaške i Snežane Dimitrove, te palestinskog liječnika Ašraf al-Hadžudža podignute su sljedeće optužbe:
- izvršenje kaznenih djela na teritoriju Libije uslijed kojih je došlo do nekontroliranog usmrćenja ljudi s ciljem n
|
Broj
Broj je apstraktni pojam koji koristimo za opis količina, bez brojeva ne bi bilo matematike.
Vrste brojeva su:
# prirodni
# cijeli
# racionalni = cijeli + razlomci
# iracionalni (oni koje ne možemo predstaviti u obliku razlomaka)
# realni = racionalni + iracionalni
# brojeve koji su cijeli i veći od nule. Skup prirodnih brojeva u matematici označavamo velikim slovom N, a matematičkom notacijom to izgleda ovako:
: =
Eksperimentalno možemo reći:
I nije prazan skup.
II je uređen skup.
III Ako je n
|
|
